为进一步做好新型冠状病毒感染医疗救治工作，切实提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫生健康委会同国家中医药管理局，根据新冠病毒感染乙类乙管及疫情防控措施优化调整相关要求，结合奥密克戎变异毒株特点和感染者疾病特征，组织对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》进行了修订，形成了《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》。其中，陈皮被列入清肺排毒汤、湿阻肺证、阳气虚衰，疫毒侵肺证、肺脾气虚证、风寒湿毒证等中医治疗方中。

自疫情发生以来，陈皮先后列入国家卫健委与国家中医药管理局公布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》及更新的第五、六、七、八、九、十版中，同时它亦被广泛应用于多地新冠肺炎防治方案中，在防治疫情担当重要角色。

陈皮为何多次列入新冠肺炎防治方案？

1、药用价值：

陈皮，作为芸香科植物橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。入药以陈久者为良，故名陈皮、贵老，其具理气降逆、调中开胃、燥湿化痰之功，是药食同源、食养俱佳的佳品。

对呼吸系统的作用：陈皮所含挥发油有刺激性被动祛痰作用，使痰液易咯出。陈皮煎剂对支气管有微弱的扩张作用。其醇提物的平喘效价较高。
用于脾虚饮食减少、消化不良，以及恶心呕吐等症。本品燥湿而能健脾开胃，适用于脾胃虚弱、饮食减少、消化不良等症，常与人参、白术、茯苓等配合应用。因其既能健脾，又能理气，故往往用作补气药之佐使，可使补而不滞，有防止壅遏作胀作用。
此外，橘皮又能和中，可治胃失和、恶心呕吐，若胃寒呕吐，可与生姜同用;胃热呕吐，又可配伍竹茹、黄连等药同用。

2、科学依据

①在现代医学研究中，多科研成果证实陈皮的价值作用。

2022年，亚热带农业生物资源保护与利用国家重点实验室、华南农业大学生命科学学院药用植物研究中心团队发表题为“Study on flavonoid and bioactivity features of the pericarp of Citri Reticulatae 'Chachi' during storage”的研究论文。经研究发现，广陈皮中有不少黄酮类化合物与新型冠状病毒的4种重要功能蛋白的结合亲和力明显比阳性对照药物的好。

3、专家认可
①广州医科大学—呼吸疾病国家重点实验室，钟南山院士研究团队从2015年开始，进行新会陈皮（柑茶）的保健功效研究，历时2年多的动物实验研究结果表明，陈皮（柑茶）能有效预防和减轻空气污染中有害气体引起的肺部炎症，包括对肺泡间隔的破裂、小气道重塑和粘液高分泌等具有一定保护作用。

②深圳大学过敏反应与免疫学研究所、呼吸疾病国家重点实验室助理研究员方章福博士的研究，也证实了新会柑、新会陈皮内含的某些成分，确实能在呼吸疾病防治上发挥正面的作用。

③中国工程院院士、国医大师王琦在国务院联防联控机制新闻发布会中表示，新冠肺炎作为疫病，主要侵犯的器官是肺和脾，病位在肺和脾。

在《中国药典》中，写道：（陈皮）苦、辛，温，归肺、脾经。偏入脾肺二经中，最善化此二经之痰。而且新会陈皮性质温和，是常用的药食同源食材，入药可防病治病，又可减轻药物的毒副作用，日常生活也能以食材食用，男女老少皆可。明代医师李时珍在《本草纲目》中，记载“（陈皮）苦能泄、能燥，辛能散，温能和。其治百病，总是取其理气燥湿之功。”

除此之外陈皮还有哪些药理作用？

1、抗氧化、抗衰老

大量的研究表明, 陈皮提取物有明显的清除自由基、羟自由基和抗脂质过氧化作用, 对自由基引起的细胞膜氧化损伤有保护作用, 并能抗衰老、增强生命活力。苏丹等研究发现, 陈皮不但能延长果蝇的平均寿命, 还能延长果蝇最高寿命, 且对雌蝇的延寿作用优于人参皂苷。

2、抗肿瘤作用

陈皮提取物对小鼠移植性肉瘤和肝瘤具有明显的抑制作用，对艾氏腹水癌的延长生命作用无显著性差异，对癌细胞增殖周期S期细胞作用不大, 具有促使癌细胞凋亡的作用, 抗肿瘤作用的有效成分为甲氧基黄酮。

3、消化系统作用

陈皮水煎液对唾液淀粉酶活性有明显的促进作用, 这是陈皮理气健脾作用的实验依据。陈皮水煎剂对胃复安所致的胃排空具有加强作用,促进肠胃的排空可能与胆碱能M 受体有关。陈皮水煎剂还能显著抑制家兔离体十二指肠梗阻的自发活动, 使收缩降低, 紧张性下降, 且呈量效反应关系。此研究提示, 橙皮苷可能不是陈皮抑制肠运动的主要成分, 陈皮的抑制效应主要通过胆碱能受体、5 - HT 受体介导或对平滑肌直接作用。

总结

现代药理研究初步证实了陈皮几千年来的应用实践, 其主导作用之一是调节整个消化系统的功能, 针对胃肠道相关疾病, 从消化不良、肠功能紊乱到急慢性胃炎、消化性溃疡,还有脂肪肝、动脉粥样硬化, 甚至是胃癌、结肠癌等都可起到防治效果。而现在人类常常为这些胃肠道和心血管疾病所困扰。从陈皮生物特性、有效成分、生物活性和应用情况来看, 它应该在防治普遍困扰人类的疾病方面发挥更大的作用。但国内对陈皮的药用成分和药理作用关系的研究显得不足。中国特别是南方橘皮资源丰富, 有作为药用的传统,如加强有针对性的研究, 陈皮相关的现代特色药剂开发前景非常广阔。